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(19)中华 人民共和国 国家知识产权局 (12)发明 专利申请 (10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请 号 202111531498.0 (22)申请日 2021.12.14 (71)申请人 联仁健康医疗大 数据科技股份有限 公司 地址 200131 上海市浦东 新区中国 (上海) 自由贸易试验区川和路5 5弄3号 (72)发明人 郑力铭 (74)专利代理 机构 北京品源专利代理有限公司 11332 代理人 孟金喆 (51)Int.Cl. G06Q 40/08(2012.01) G06Q 10/04(2012.01) G06F 16/2458(2019.01) (54)发明名称 职工医保基金结余的预测方法、 装置、 设备 及存储介质 (57)摘要 本发明实施例公开了一种职工医保基金结 余的预测方法、 装置、 设备及存储介质。 该方法可 包括: 获取待预测对象在历史时间段内的职工医 保医疗费用总和的第一时间序列数据、 以及职工 医保缴费基数的第二时间序列数据; 根据第一时 间序列数据预测待预测对象在未来时间段内的 职工医保基金支出, 并且根据第二时间序列数据 预测待预测对象在未来时间段内的职工医保基 金收入; 根据职工医保基金支出和职工医保基金 收入, 确定出待预测对象在未来时间段内的职工 医保基金结余。 本发明实施例的技术方案, 可 以 自动化的快速地预测出职工医保基金 结余。 权利要求书3页 说明书10页 附图2页 CN 114298847 A 2022.04.08 CN 114298847 A 1.一种职工医保基金 结余的预测方法, 其特 征在于, 包括: 获取待预测对象在历史时间段内的职工 医保医疗费用总和的第 一时间序列 数据、 以及 职工医保缴费基数的第二时间序列数据; 根据所述第一时间序列数据预测所述待预测对象在未来时间段内的职工医保基金支 出, 并且根据所述第二时间序列数据预测所述待 预测对象在未来时间段内的职工医保基金 收入; 根据所述职工 医保基金支出和所述职工 医保基金收入, 确定出所述待预测对象在所述 未来时间段内的职工医保基金 结余。 2.根据权利要求1所述的方法, 其特征在于, 所述根据所述第 一时间序列数据 预测所述 待预测对象在未来时间段内的职工医保基金支出, 包括: 根据所述第一时间序列数据预测所述待预测对象在未来时间段内的所述职工医保医 疗费用总和, 并根据所述未来时间段内的所述职工医保医疗费用总和及职工医保补偿比例 确定所述待预测对象在未来时间段内的职工医保基金支出; 和/或, 所述根据所述第二时间序列数据预测所述待预测对象在未来时间段内的职工医保基 金收入, 包括: 根据所述第二时间序列数据预测所述待预测对象在未来时间段内的所述职工医保缴 费基数, 并根据所述未来时间段内的所述职工医保缴费基数以及职工医保缴费费率确定所 述待预测对象在未来时间段内的职工医保基金收入。 3.根据权利要求2所述的方法, 其特征在于, 所述根据所述未来 时间段内的所述职工医 保缴费基数以及职工医保缴费费率确定所述待预测对 象在未来时间段内的职工医保基金 收入, 包括: 获取预先设置的各职工医保缴费费率, 针对每个所述职工医保缴费费率, 根据所述未 来时间段内的所述职工医保缴费基数和所述职工医保缴费费率确定所述待预测对 象在未 来时间段内的职工医保基金收入; 所述根据 所述职工 医保基金支出和所述职工 医保基金收入, 确定出所述待预测对象在 所述未来时间段内的职工医保基金 结余, 包括: 针对每个所述职工 医保基金收入, 根据所述职工医保基金支出和所述职工 医保基金收 入, 确定所述待预测对象在所述未来时间段内的职工医保基金 结余; 所述方法还包括: 将各所述职工医保基金结余、 以及与所述职工医保基金结余对应的 所述职工医保缴费 费率进行展示。 4.根据权利要求2所述的方法, 其特征在于, 所述根据所述未来 时间段内的所述职工医 保医疗费用 总和及职工医保补偿比例确定所述待预测对 象在未来时间段内的职工医保基 金支出, 包括: 将所述未来 时间段内的所述职工 医保医疗费用总和及职工 医保补偿比例的乘积结果, 作为所述待预测对象在未来时间段内的职工医保基金支出; 和/或, 所述根据所述未来时间段内的所述职工医保缴费基数以及职工医保缴费费率确定所 述待预测对象在未来时间段内的职工医保基金收入, 包括:权 利 要 求 书 1/3 页 2 CN 114298847 A 2将所述未来 时间段内的所述职工 医保缴费基数和 职工医保缴费费率的乘积结果, 作为 所述待预测对象在未来时间段内的职工医保基金收入。 5.根据权利要求1所述的方法, 其特 征在于: 所述根据所述第一时间序列数据预测所述待预测对象在未来时间段内的职工医保基 金支出, 包括: 根据所述第一时间序列数据分别预测所述待预测对 象在各未来时间段内的 职工医保基金支出; 所述根据所述第二时间序列数据预测所述待预测对象在未来时间段内的职工医保基 金收入, 包括: 根据所述第二时间序列数据分别预测所述待预测对 象在各未来时间段内的 职工医保基金收入; 所述根据 所述职工 医保基金支出和所述职工 医保基金收入, 确定出所述待预测对象在 所述未来时间段内的职工医保基金 结余, 包括: 针对每个所述未来 时间段内的所述职工 医保基金支出和所述职工 医保基金收入, 根据 所述未来时间段内的所述职工医保基金支出以及所述职工医保基金收入, 确定所述待 预测 对象在所述未来时间段内的职工医保基金 结余; 所述方法还 包括: 如果各所述职工医保基金结余中小于或等于预设结余阈值的所述职工医保基金结余 的结余数量大于或等于预设数量阈值, 则发送风险预警信息 。 6.根据权利要求1所述的方法, 其特征在于, 所述根据所述第 一时间序列数据 预测所述 待预测对象在未来时间段内的职工医保基金支出, 包括: 将所述第一时间序列数据分别输入到预先训练完成的求和自回归移动平均模型和神 经网络最近邻模型中, 并对所述求和自回归移动平均模型的输出结果和所述神经网络最近 邻模型的输出结果进 行加权平均, 得到所述待预测对象在未来时间段内的职工医保基金支 出; 和/或, 所述根据所述第二时间序列数据预测所述待预测对象在未来时间段内的职工医保基 金收入, 包括: 将所述第二时间序列数据分别输入到所述求和自回归移动平均模型和所述神经网络 最近邻模型中, 并对所述求和自回归移动平均模型的输出结果和所述神经网络最近邻模型 的输出结果进行加权平均, 得到所述待预测对象在未来时间段内的职工医保基金收入。 7.根据权利要求1所述的方法, 其特征在于, 所述获取待预测对象在历史时间段内的职 工医保医疗费用总和的第一时间序列数据, 包括: 获取待预测对象在历史时间段内的职工医保医疗费用总和的费用明细数据, 其中, 所 述费用明细数据包括所述历史时间段内的各统计时间段 下的所述职工医保医疗费用总和; 根据预设时间间隔进行所述各统计时间段下的所述职工医保医疗费用总和的汇总, 得 到所述职工医保医疗费用总和的第一时间序列数据; 和/或, 所述获取职工医保缴费基数的第二时间序列数据, 包括: 获取所述待预测对象在历史时间段内的职工医保缴费基数的缴费明细数据, 其中, 所 述缴费明细数据包括所述各统计时间段 下的所述职工医保缴费基数;权 利 要 求 书 2/3 页 3 CN 114298847 A 3
专利 职工医保基金结余的预测方法、装置、设备及存储介质
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